新生兒自發(fā)性出血是怎么回事

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  有些剛出生幾天的孩子突然發(fā)生臍部滲血不止,無故便血、吐血,有時皮膚出現(xiàn)淤點、淤斑,嚴重者甚至顱內(nèi)出血,危及寶寶生命,這是怎么回事?

  醫(yī)學家經(jīng)過多年的研究,認識到了這種病是由于維生素K缺乏所引起的。人體的血液有一套自我保護的凝血系統(tǒng),包括10多個凝血因子,其中維生素K是凝血的重要成分,有四個因子必須在維生素K的作用下才能在肝臟合成。所以,維生素K缺乏就等于四種凝血因子缺乏,出血自然不可避免。

  補充維生素K是治療自發(fā)性出血和皮膚瘀斑的的最有效的方法。所以新生兒出生后即注射維生素Ki0.5~Img,連用3天。也可以分娩前給孕母肌注維生素Ki。

  那么頭顱包塊又是怎么一回事情呢?剛出生的嬰兒頭上長包塊有兩種情況:

  一是出生便有的,常見于寶寶的枕部。包塊的周圍邊界不清,用手指按一下可出現(xiàn)凹陷。一般稱為先鋒頭,俗稱產(chǎn)瘤,系由于分娩時通過狹窄的產(chǎn)道受壓形成的頭顱局部皮下水腫,多于2~3天就會消失,不必醫(yī)治。

  二是出生后1—2天出現(xiàn)的包塊,往往長在頭部的左邊或右邊,邊界清楚,不超過頭顱的正中線;用手摸摸它,好像里面有水在波動。這種包塊叫做頭顱血腫。頭顱血腫是因為分娩時產(chǎn)道強韌、異常分娩或產(chǎn)鉗助產(chǎn),新生兒頭顱骨過度受壓,或胎兒顱骨和母親骨盆間摩擦,使顱骨骨膜下血管破裂,血液積于骨膜下,形成血腫。其吸收較慢一般需3~8周,慢者可達3~4個月,預后較好,不需特殊治療。

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